الأكثر شيوعا بين جميع أنواع آفات التجويف الفموي تلقى تسوس. يوصف تطور هذا المرض في طب الأسنان كتدمير مكثف للمينا وليالي التيجان. في عملية تنمية التسوس ، هناك مرحلتان: الأولى هي لطخة كريهة ، والثانية هي رقيق ومحو الأنسجة الصلبة من الأسنان. وفرة الاستهلاك البشري من الكربوهيدرات الموجودة في الطعام الحراري ، والتكوين المكثف للوحة لينة يؤدي إلى التكاثر السريع للبكتيريا الضارة التي تدمر سلامة تاج الأسنان.
في طب الأسنان ، هناك عدد من العوامل التي تزيد من التأثير المدمر للتشكيلات الغريبة: نظافة الفم ، وعواقب انتقال بعض الأمراض ، ونقص الفيتامينات والمعادن في الجسم ، وحالة ثابتة من الإجهاد.
خطر التسوس تكمن في بلده مظهر في كل مكان - من الشق إلى مناطق الخياشيم في الأسنان. اعتمادا على توطين التجويف ، فإن عملية المرض مختلفة. من أجل توحيد طرق العلاج لكل حالة عملية في طب الأسنان ، يتم إجراء تصنيف لتشكيلات غريبة.
واحدة من أنجح التصنيفات حتى الآن. تم تقديمه من قبل طبيب الأسنان ج. بلاك. يسمح لك بتحديد خصائص العملية لكل فئة ، لاختيار الطريقة المناسبة لملء الأسنان المشذبة ، والأكثر دقة تميز موضع المنطقة المؤلمة على سطح السن.
المحتوى
تصنيف تشكيلات كريهة اقترحها J. Black
تم تخصيص مجموع Blek خمس فئات. الشرط الرئيسي لفصلهم هو توطين المنطقة الغريبة على سطح السن. يمكن حل الهزيمة في منطقة واحدة - في الضواحك ، الشقوق ، دمامل الأضراس ، الأنياب والقواطع ؛ في موقعين أو أكثر ، سطح الأضراس ، أو الإنسي أو البعيدة ، الأضراس ، الضواحك ، الأنياب والقواطع.
الدرجة الأولى
وفقا لبليك في هذه الحالة ، فإن تشكيل تجاويف مسعورة يحدث في الشقوق - في المضغ والخد والحنك الحنكي. مع علاج الأسنان من الضروري النظر في خطر كسر الختم نتيجة الضغط العالي عليه. في هذه الحالة ، يستخدم أطباء الأسنان فرض طبقة إضافية من مواد الملء.
تختلف طريقة وضع المواد المركبة لمعالجة مختلفة: للضوء علاج المواد يصلح خطوط مائلة بالنسبة إلى الجزء السفلي من المنطقة المصابة ، بالنسبة للمادة الكيميائية - يتم تطبيق المركب بالتوازي مع الجزء السفلي. تتوافق الطبقات المتراكبة مع الاتجاه من منتصف التجويف إلى حافته ، ويتم تحقيق التلألؤ على طول الجدران الجانبية وعموديًا على سطح المضغ. وبفضل مثل هذه العمليات ، هناك نوبة ضيقة من الختم.
مراحل الختم - أنا الطبقة.
- تخدير التجويف
- حفر منطقة قابلة للغلق للوصول إلى الأنسجة الصلبة
- عزل اللب من المركب ، إذا لزم الأمر
- الاستبعاد من الموقع المعد للأحماض واللعاب
- التداخل التمهيدي إذا لزم الأمر
- تطبيق لاصق
- تنفيذ الإجراء الرئيسي: فرض طبقات من مواد المعالجة
- علاج مركب
- معالجة وتلميع الأختام
- العلاج النهائي
الطبقة الثانية
وفقا لبليك ، في هذه الحالة يحدث تجاويف مجوفة في الأضراس والضواحك على سطح التلامس. هناك بعض الصعوبات في علاج أمراض الدرجة الثانية المرتبطة بتطبيق مواد الحشو. بسبب الإفراط الناتج عن ذلك ، قد تتعرض اللثة للالتهاب. في مثل هذه الحالة ، يوفر Black استخدام أدوات الأسنان - المصفوفات والأوتاد - لمنع التلامس المؤلم. يتم وضع المصفوفة بين الأسنان المتاخمة للمنطقة المصابة. يتم ترطيب الأوتاد التي تثبت المصفوفة بالماء لتحل محل السن.
تكمن صعوبة أخرى في حقيقة أن قوة المركب يتم تحديدها من خلال موضع التسوس في التجويف ، وإذا كانت المنطقة ذات العاج تتأثر ، فإن المركب يفقد خصائصه اللاصقة. ثم يوصى بشدة باستخدام اللصق.
مراحل الختم - الفئة الثانية:
- تخدير التجويف
- التحضير الأولي ،
- تصحيح اللثة إذا لزم الأمر
- تثبيت القالب والأوتاد الاحتفاظ ،
- التسنين إذا لزم الأمر
- عزل اللب من المركب ، إذا لزم الأمر
- الاستبعاد من الموقع المعد للأحماض واللعاب
- تراكب التمهيدي
- تطبيق لاصق
- استعادة المينا عند إزالتها ، إذا لزم الأمر
- تنفيذ الإجراء الرئيسي: فرض طبقات من مواد المعالجة
- مصفوفة واستخراج إسفين ،
- علاج مركب
- معالجة وتلميع الأختام
- العلاج النهائي
الدرجات الثالثة والرابعة
وفقا لبليك في هذه الحالة ، يحدث تكوين تجاويف كريهة على سطح القواطع والأنياب ، وكذلك على حواف القطع. الصعوبة الرئيسية هي هو اختيار الألوان للمركب ، لأننا نتحدث عن تحضير الأسنان الأمامية ، وبالتالي ، فإن المنطقة الأكثر روعة بالنسبة للآخرين. يحتاج طبيب الأسنان أن يكون لديه فكرة عن درجة شفافية المينا والعاج لإضفاء تماثل الأنسجة الطبيعية والحشو.
مراحل التعبئة - الصف الثالث والرابع:
- استبعاد من تجويف الغارة
- تعريف المينا وشفافية العاج
- تخدير التجويف
- تحديد المصفوفة إذا تأثر هامش اللثة
- عزل اللب من المركب ، إذا لزم الأمر
- ترميم محيط الأسنان ، إذا لزم الأمر
- الاستبعاد من الموقع المعد للأحماض واللعاب
- التداخل التمهيدي إذا لزم الأمر
-
تطبيق لاصق - تنفيذ الإجراء الرئيسي: فرض طبقات من مواد المعالجة
- استخراج المصفوفة ، إذا ما استخدمت
- علاج مركب
- معالجة وتلميع الأختام
- العلاج النهائي
الصف الخامس
وفقا لبليك في هذه الحالة ، يتم تكوين تجاويف مسوسة في المنطقة الواقعة في الجزء العنقي (اللثة) من الأسنان. المشكلة الرئيسية لطبيب الأسنان عندما يتم علاج مرض من الطبقة الخامسة سيكون تحديد عمق الآفات النحيفة نسبة إلى اللثة. أضرار خطيرة يعقد عملية العلاج عن طريق ضبط هامش اللثة في السن. تتم إضافة عملية ما قبل الإغلاق لعملية التثبيت الأساسية لمواد المعالجة. وفقًا لتوصيات Black ، يتم تحديد المركب اعتمادًا على موقع المنطقة المتأثرة.
مراحل ملء - الدرجة الخامسة:
- الاستبعاد من المنطقة المعدة للغارة ،
- تعريف المينا وشفافية العاج
- تخدير التجويف
- إزالة الأنسجة اللينة
- تعديل الهامش اللثوي للسن ، إذا لزم الأمر
- تحديد المصفوفة إذا تأثر هامش اللثة
- عزل اللب من المركب ، إذا لزم الأمر
-
الاستبعاد من الموقع المعد للأحماض واللعاب - التداخل التمهيدي إذا لزم الأمر
- تطبيق لاصق
- تنفيذ الإجراء الرئيسي: فرض طبقات من مواد المعالجة
- استخراج المصفوفة ، إذا ما استخدمت
- علاج مركب
- معالجة وتلميع الأختام
- العلاج النهائي
الصف السادس
في التصنيف القياسي Bleka التي بدأتها منظمة الصحة العالمية تم تقديم فئة جديدة توطين التسوس - أكوام من الأضراس ، حواف قطع الأنياب والقواطع. سبقت مقدمة للطبقة السادسة من الحالات في ممارسة طب الأسنان ، عندما كان المريض يعاني من تآكل مأساوي لمينا الأسنان على السطوح البارزة للتاج.
وبالتالي ، لا ينصح بالحد من الحشو المعتاد ، المطبق في الحالات التي وصفها Blek. علاج علم الأمراض يتطلب تدخل الخبراءقادرة على تصحيح لدغة المعيبة من المريض وإدخال تيجان اصطناعية في التجويف. بعد مثل هذه التلاعبات ، قد تظهر المشكلة التالية: المولي الذي يتم غلقه يفقد الاتصال بالسنان المضاد ، مما يتسبب في انسداد انسداد الفكين الطبيعي ، بحيث يتم استخدام القشرة المركبة أثناء التحضير ، مما يسمح بملء الفراغات بين المنطقة المصابة والأسنان المجاورة والعكسية.
المهام المخصصة لأحد المتخصصين في عملية علاج التسوس
في الممارسة العملية ، طبيب الأسنان يجب أن تلتزم بمجموعة من القواعدالمتعلقة العلاج والوقاية من تسوس الأسنان. فيما يلي المهام الرئيسية للمتخصص للقضاء على الآثار السلبية للعلاج:
- لا يندرج الختم في السن المصابة دون تنظيف التجويف الغريب أولاً
- يتم إزالة العاج التالف تمامًا ، إذا لم يتم منع ذلك من خلال حالة عملية استثنائية.
- تتم إزالة المينا التالفة تمامًا.
- تتم إزالة الأنسجة المصابة بسبب استبعاد عدوى تجويف الفم.
- يتعرض التجويف للبورون من أجل ضمان الاحتفاظ بالحشوات ومقاومة الأنسجة السنية
- منع تكرار تسوس
جار التحميل ...